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打破紀錄！成大醫院今（6）日宣布，成功完成一起出生極低體重、僅478公克早產兒女嬰的「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」，手術居家用品後這個「超小早產兒」即脫離呼吸器，腎功能也逐漸恢復，心臟衰竭也大幅改善。這次成大醫院接近500公克案例，打破了該手術文獻上的最低體重紀錄。
成大醫院小兒部醫師林永傑表示，該院小兒心臟科與新生兒科2年來合作積極發展早產兒心導管手術，目前已經治療10例體重小於2500公克的案例，成功率100%。
成大醫院這次治療的最低體重，更是一次推至接近500公克，打破目前世界上報告可成功接受「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」最小體重755公克的紀錄。
這名早產兒女嬰是懷孕23周出生、僅有478克，因「開放性動脈導管」達0.3公分，藥物治療不但沒效果，腎功能也受到傷害，血壓不穩定，更加劇腎功能下降，生理上進入惡性循環。
林永傑說，若早產兒出生後動脈導管仍維持開放，將會分流主動脈的血流至肺動脈，若分流的血量太大，一方面造成血壓不穩定，心臟衰竭；另一方面卻造成肺部過度充血，氧氣需求量上升，甚至肺出血，進而死亡。
治療早產兒「開放性動脈導管」，過去僅有藥物治療與開胸手術治療。林永傑指出，近年來國外開始嘗試使用心導管將關閉器送至動脈導管中，從內部阻斷血流的「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」，一來傷口小，失血量少，且可避免外科開刀帶來的後遺症。
林永傑說，早產兒的體重很輕，下肢的股靜脈或股動脈很小，心導管手術的困難度高，這次在小兒心臟科、新生兒科、新生兒加護病房、心導管室等團隊合作下，配合術中超音波定位，十分成功，更僅使用極少量的顯影劑，保護腎功能。
下面附熱賣上一則新聞讓大家了解時事
台北日系五星級飯店「大倉久和大飯店」遭爆使用過期冷凍蝦、發霉芋頭等食材，飯店已經出面坦承疏失，並向消費者道歉，但台北市衛生局今（14）日稽查大倉久和發現其廚房環境也髒亂不堪，不但冰箱不潔、食材放置地面，菜刀消毒櫃內更有蟑螂出沒，缺失多達6項，要求2天內限改，否則要一併開罰。
台北市衛生局今天上午接獲檢舉後便前往稽查，現場發現缺失包括：1.作業區內冰箱風扇、外圍及內部不潔、2.烤箱上方食材暴露、3.冷藏庫內食材放置地面、4.冷藏冷凍庫有8項海鮮等食材未標示有效日期、5.菜刀消毒櫃內有蟑螂出沒、6.烹調區上方燈罩不潔。
台北市衛生局食品藥物管理處處長王明理說，一般稽查，只要有3項衛生缺失已經很誇張，但大倉久和多達6項，衛生情形堪慮，因此不像一般業者限期改善期間為3到7天，衛生局要求業者必須在2天內、即3月16日前改善完成，屆期未改善，將依違反食品安全衛生管理法規定，開罰6萬元以上、2億元以下罰鍰。
至於使用逾期食材部分，王明理表示，雖然飯店已「自白」，但衛生局還要進一步比對去年9月到10月的進貨量及報廢量，待完成行政調查後，若違規屬實，同樣可處6萬元以上、2億元以下罰鍰。
台北市衛生局強調，後續也會依照現行《台北市食品安全自治條例》第6條規定，查獲案件違規屬實，將按罰鍰實收數，最高可核發50%檢舉獎金予具名檢舉人。
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